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Título : Control de caries y placa dentobacteriana en niños de primer grado de la escuela primaria Fray Bartolomé de las Casas, Cintalapa de Figueroa, Chiapas
Autor : Laparra Morales, Cristal Celene
Palabras clave : Caries dental
Placa dental
Niños
Fecha de publicación : ago-2014
Editorial : Facultad en Ciencias Odontológicas y Salud Pública - Licenciatura en Cirujano Dentista - UNICACH
Resumen : La caries dental, la enfermedad periodontal y las maloclusiones son las enfermedades más prevalentes en el niño y en el adolescente. Esta patología está modulada, fundamentalmente, por las bacterias orales. La caries dental y la enfermedad periodontal conducen, a menos que se haga un tratamiento apropiado, a la pérdida del diente. A la vez, la pérdida prematura de órganos dentarios puede traer, como consecuencia, la disminución del perímetro de arco, que como se sabe, es una de las causas ambientales de las maloclusiones. Miller, en 1890, postuló su famosa teoría químico-parasítica para explicar la etiología de la caries dental. Esta teoría sostiene que las bacterias de la placa dental producen ácidos que son los responsables de la destrucción del tejido dentario. Hasta hoy, es la teoría más aceptada. Sin embargo, en 1976, Loesche propuso la Hipótesis de la Placa Específica, que dice que no todos los microrganismos de la placa participan en el inicio y en el desarrollo de la caries dental, sino que sólo algunos de ellos son los causantes de la enfermedad. Los estudios microbiológicos de la caries dental han establecido que las bacterias que producen las lesiones coronales son el Streptococcus mutans y algunas especies de lactobacilos. Y parece ser que el microrganismo más importante en el desarrollo de la caries radicular es el Actinomyces actinomycetemcomitans. En 1962, Fitzgerald y Keyes demostraron que la caries dental es una enfermedad infecciosa transmisible, y que en el desarrollo de la enfermedad interactúan simultáneamente tres factores etiológicos: un huésped susceptible, una micro flora patógena y un sustrato constituido por carbohidratos fermentables. Los métodos más tradicionales utilizados para tratar la caries dental en la práctica actual siguen centrándose principalmente en el uso exclusivo de la restauración dental quirúrgica (tratamiento restaurador), sin un estudio coherente e individualizado del proceso subyacente de la enfermedad en cada paciente. No obstante, hay pocas evidencias de que el tratamiento restaurador sea eficaz en la prevención o el manejo del proceso de caries a largo plazo. Los ensayos clínicos que ofrecen muestras claras de la efectividad de varias intervenciones, no bastan, por el momento, para poder formular unas directrices definitivas para todos los casos. Por lo tanto, el dentista tiene dos opciones: seguir usando el enfoque tradicional y obsoleto de limitarse a la restauración con procedimientos irreversibles, o utilizar estrategias de manejo de la caries no-destructivas y basadas en riesgos, aprovechando la mejor evidencia científica disponible. Esta última opción es la que ha estado fomentando entre la profesión la comunidad científica y de mejores prácticas clínicas, en el plano nacional e internacional. Aparte del flúor y los selladores, la evidencia disponible de calidad sobre otras estrategias de manejo terapéutico de la caries, es limitada y discutida. Por lo tanto, se recomienda a los dentistas no incorporar estas estrategias para sustituir a otras con una mayor evidencia, sino como un complemento, si lo desean. A medida que avanzamos en la detección, evaluación y manejo preventivo de la caries, deberíamos seguir guiándonos por una filosofía odontológica basada en la evidencia para planificar una atención que dé como resultado hacer lo correcto, correctamente realizado, en el momento correcto y en la persona correcta.
Descripción : Director: M.D.E.E.S. Nelly Sánchez Escobar
URI : https://repositorio.unicach.mx/handle/20.500.12114/474
Aparece en las colecciones Licenciatura en Cirujano Dentista

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