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Título : Frecuencia y susceptibilidad antifúngica de candida spp aislados en un hospital pediátrico del estado de Chiapas, México
Autor : Feliciano Guzmán, José Manuel
Palabras clave : Candidiasis
Candida albicans
infección nosocomial
Enfermedades transmisibles
Fecha de publicación : nov-2016
Editorial : Facultad de Ciencias Odontológicas y Salud Pública- Maestría en Ciencias en Salud Publica- UNICACH
Resumen : La candidiasis o candidosis invasora (CI) es una micosis causada por diversas especies de hongos del género Candida. El cuadro clínico se manifiesta como un complejo conjunto de síntomas y signos inespecíficos, difíciles de discriminar de otras infecciones. El objetivo fue determinar la prevalencia y conocer las susceptibilidades para establecer una base de conocimiento epidemiológico. Se analizaron datos de los cultivos de sangre, dispositivos intravasculares, aspirados bronquiales y orina. La población total fue de 2,768 cultivos de los cuales 1,293 (46.71%) provienen de pacientes del sexo femenino y 1,475 (53.29%) masculino. 506 (18.3%) muestras fueron positivos para algún agente (bacterias y hongos). El sexo no fue estadísticamente significativo (X2= 0.488; valor p= 0.4849). El grupo de edad más afectado fue el de 1-4 años (40.7%; X2= 21.26; valor p= 0.0003). Los cultivos de orina fueron los de mayor frecuencia de aislamientos (55.8%; X2= 68.06; valor p= <0.0001). La UTIP fue donde se aisló con mayor frecuencia Candida spp (43.4%; X2= 399.27; valor p= <0.0001). C. albicans fue la especie más prevalente (58.02%). De las No albicans, C. tropicalis ocupó el primer lugar (23.53%), seguido de C. parapsilosis (12.3%), C. glabrata (2.46%), C. krusei (2.46%) y C. famata (1.23%). El perfil de sensibilidades fue de 100% para caspofungina y micafungina, 98.76% para voriconazol, 97.54% para anfotericina B y 93.83% para fluconazol. Se determinó que las IN por Candida (2.8%) están por debajo de lo reportado en hospitales de México (40 a 60%). C. albicans fue aislada más frecuentemente en neonatos y lactantes (<5 años), principalmente se aislaron en la UTIP con un perfil de sensibilidad por arriba del 93%. En conclusión resulta importante seguir las indicaciones IDSA, que nos refiere terapia de primera opción fluconazol o alguna equinocandina para pacientes no neutropénicos, las equinocandinas para pacientes neutropénicos; anfotericina B y voriconazol son utilizados como tratamientos alternativos. Las pruebas de orientación como tubo germinativo han perdido veracidad debido a similitudes entre especies.
Descripción : Director Dr. Fernando Ruíz Balbuena
URI : https://repositorio.unicach.mx/handle/20.500.12114/183
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